عمل جراحی شکستگی مهره ۵ توراسیک همراه با اصلاح کیفوز در ناحیه مذکور به روش free hand .بیمار ۱۶ ساعت بعد از عمل با حال عمومی خوب مرخص شد.
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟ میتوانید آن را به اشتراک بگذارید
نویسنده: دکتر شمسا
دسته‌ها
جراحی مغز و اعصاب
جراحی مغز و اعصاب درصورتی‌که مشکلات ساختاری و ناهنجاری‌های جسمی عدیده‌ای برای مغز به دلیل وراثت، بیماری، آسیب‌دیدگی و … ایجاد شود، پیشنهاد می‌شود. با پیشرفت‌های علمی دیگر تنها راه عمل مغز انجام جراحی‌های بازنیست. بلکه می‌توان متناسب با وضعیت تحت درمان و ناحیه خاص مغز از روش‌های درمانی متفاوتی بهره برد. در این مطلب جنبه‌های مختلف جراحی مغز و اعصاب و نکات پیرامون آن را باهم بررسی میکنیم.
فهرست مطالب
در چه صورت به جراحی مغز و اعصاب نیاز است؟
گاهی خود مغز دچار ضایعه شده و نیاز به اصلاح مشکلات آن احساس می‌شود و گاه نیز رگ‌ها، بافت‌ها و … اطراف مغز تحت آسیب قرار می‌گیرند. درهرصورت جراحی مغز و اعصاب کمک می‌نماید این معضلات به‌صورت ریشه‌ای برطرف شوند. از عمده این ناهنجاری‌های می‌توان به تولید رگ‌های خونی غیرطبیعی، آنوریسم، صرع، ایجاد لخته، آسیب‌دیدگی بافت‌های محافظ و … نام برد. البته گاهی نیز مشکلاتی مانند آبسه‌ها، آسیب‌های عصبی، پارکینسون، شکستگی جمجمه، تومور و … ضرورت اجرای جراحی مغز و اعصاب را آشکار می‌سازند.
رسالت‌های مختلف متخصص جراحی مغز و اعصاب
یک متخصص جراحی مغز و اعصاب نه‌تنها رسالت شناسایی اختلالات عصبی را بر عهده دارد، بلکه وظیفه برطرف نمودن آنها را از طریق جراحی و سایر روش‌های درمانی دارد. با این توصیفات می‌توان گفت یک جراح فعال در این حوزه توانایی خاصی در کشف اختلال‌های عصب‌شناسی دارد. بدین ترتیب از عمده وظایف جراح مغز به‌صورت فهرست‌وار به این موارد می‌توان اشاره نمود:
- ارائه راه‌های پیشگیرانه
- انجام معاینه‌های مختلف
- تشخیص دقیق و معرفی نوع خاص بیماری
- معرفی نوع خاص جراحی مورد نیاز
- انجام جراحی و درمان و کسب بهبودی کامل برای بیمار
- مراقبت و توانبخشی بعد از عمل جراحی
راه‌های تشخیصی بیماری‌های مغز و اعصاب
حیطه مغز و اعصاب بسیار پیچیده بوده، ازاین‌رو کوچک‌ترین اهمال برای بیمار سرنوشت‌ساز است و می‌تواند مخاطرات جدی را برای وی ایجاد نماید. به همین دلیل طبیعی است که قبل از جراحی مغز و اعصاب پزشک روش‌های مختلف تشخیصی را برای کسب بالاترین درصد اعتماد به خدمت بگیرد. از این روش‌ها می‌توان به آنالیز مایع نخاعی، نوار مغز، سی‌تی‌اسکن، ام‌آرآی، توموگرافی و آنژیوگرافی نام برد. هرچند آزمایش‌های دیگری مانند نمونه‌برداری از مایع مغز، مطالعه سیر و فرآیند خوابی بیمار نیز نقش تعیین‌کننده‌ای درروش انتخابی عمل و نوع درمان تجویزی دارند.
توانمندی‌های مختلف یک پزشک فعال در حوزه جراحی مغز و اعصاب
توانمندهای متخصصان فعال در حوزه جراحی مغز و اعصاب تا حدی بالا است که تمامی پزشکان داخلی، پزشکان اورژانس، متخصصان استخوان و … بدون ارتباط‌گیری مستمر و پایدار با آنها قادر نیستند، وظایف پزشکی خود را به نحو احسنت به انجام رسانند. بدین ترتیب از توانایی‌های پزشکی این متخصصان می‌توان به این موارد اشاره نمود:
- توانمندی اول: رفع انواع تومورهای مغزی، تومورهای ستون فقرات، تومورهای نخاع و جمجمه
- توانمندی دوم: رفع مشکلات ستون فقرات مانند فتق دیسک، آرتروز، لغزش دیسک و …
- توانمندی سوم: آسیب‌دیدگی عصبی مانند سندروم تونل کارپال
- توانمندی چهارم: اختلالات عروقی چون خونریزی مغزی، آنوریسم، لختگی خون و …
- توانمندی پنجم: بهبود بیماری‌هایی مانند پارکینسون، صرع، هیدروسفالی و …
- توانمندی ششم: رفع عفونت‌های بافت مغز، مهره‌ها، استخوان‌های ستون فقرات و …
انواع مختلف جراحی مغز و اعصاب
بسته به مشکل موردنیاز به درمان، جراحی مغز و اعصاب دارای روش‌های مختلفی است که هرکدام عارضه‌ای خاص را تحت پوشش قرار داده و به سبکی منحصر به مداوای بیمار می‌پردازند. کرانیوتومی، کرانییکتومی، بیوپسی و آندوسکوپی اندونازال از روش‌های رایج این عرصه به شمار می‌روند. در روش‌های کرانیوتومی، کرانییکتومی و بیوپسی یک برش یا سوراخ کوچک در جمجمه ایجادشده و به مدد آن عارضه مغزی که شامل تومور، عفونت، تورم و … را التیام می‌یابد. ولی درروش آندوسکوپی اندونازال ضایعات و تومورهای مغزی از راه بینی و سینوس‌ها برطرف می‌شوند. بدین ترتیب نیازی به ایجاد برش غشای مغزی نیست و دستگاه آندوسکوپی با ورود به مجاری سینوسی می‌تواند، انواع تومورهای هیپوفیز، پایین مغز و پایه جمجمه را نابود نماید.
مراقبت‌های پزشکی مورد نیاز بعد از جراحی مغز و اعصاب
بعد از جراحی مغز و اعصاب بیمار به مراقبت‌های ویژه‌ای نیازمند است که بدون آنها عمل نتیجه بخشی خوب خود را نخواهد داشت. از این مراقبت‌ها به مهم‌ترین آنها اشاره میکنیم.
- انتقال بیمار به آی‌سی‌یو و اتصال لوله‌هایی به‌منظور تخلیه مایعات مغزی و ترشحات خونی
- تزریق داروهای مسکن، ضد تشنج، آنتی‌بیوتیک و …
- تغذیه لوله‌ای بیمار
- حمایت فرد در راه رفتن به‌منظور پرهیز از آسیب‌دیدگی
- واگذاری ترخیص بیمار به بعد از کسب هوشیاری کامل
- مراجعه بیمار به مطب بعد از عمل جهت معاینه بالینی
کلام آخر باب جراحی مغز و اعصاب:
به خاطر داشته باشید در صورت رؤیت بیماری‌هایی مانند آلزایمر، میگرن، ام‌اس، اسپاسم عضلات، تشنج و … باید به حتم به یک جراح مغز و اعصاب به‌منظور کشف دلیل بیماری مراجعه نمایید. چنین فردی با تخصص خود می‌تواند در تشخیص، درمان و نظارت انتهایی توانمند ظاهر شود.
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟ میتوانید آن را به اشتراک بگذارید
دسته‌ها
جراحی تنگی کانال
جراحی تنگی کانال نخاع که گاهاً بخش تحتانی و کمر (لومبار) و در بعضی‌اوقات نیز گردن و مهره‌های آن (سرویکال) را درگیر می‌سازد، برای افرادی که از روش‌های کم تهاجمی درمانی پاسخی مناسب را دریافت نکرده‌اند، پیشنهاد می‌شود. بر اساس مشکلات مختلف مانند پارگی، ساییدگی و … بخش داخلی ستون فقرات فضای کافی خود را ازدست‌داده و نخاع تحت‌فشار، فرد را با علائمی چون درد، بی‌حسی، گزگز و … درگیر می‌سازند. در این مرحله بسته به شرایط بیمار پزشک پس از ناامید شدن از روش‌های درمانی کم تهاجمی به سراغ جراحی تنگی کانال می‌رود.
فهرست مطالب
علائم مختلف گردنی و کمری تنگی نخاع
با توجه به محل دقیق تنگی و شرایط کلی اعصاب، علائم به‌گونه‌های مختلفی خود را نشان می‌دهند. ولی در حالت کلی علائم گردنی خود را گاهاً با سوزن شدن یک دست، احساس ضعف در بازوها، عدم تعادل و … و علائم کمری با گرفتگی عضلات پا، درد در ایستادن طولانی، بی‌حسی و سوزش در پا و … خود را نشان می‌دهد.
دلایل بروز تنگی کانال نخاعی
علل مختلفی در بروز تنگی کانال نخاعی نقش دارند که تمامی آنها صرف‌نظر از دلایل بروزشان می‌توانند، در شرایط حاد به‌کلی زندگی افراد را دستخوش ناملایمات فراوانی نمایند، از این دلایل به مواردی چند اشاره میکنیم:
- مشکلات وراثتی و وجود کانال ستون فقرات کوچک از بدو تولد
- رشد بیش‌ازحد استخوان جدار داخلی کانال نخاعی
- پارگی ناشی از استئوآرتریت بر روی استخوان‌های فقرات
- بیماری‌های استخوانی و روماتیسمی متعدد در بزرگ‌سالی
- فتق دیسک به دلیل انجام شغل‌های سنگین
- ترک در قسمت بیرونی دیسک
- رشد غیرطبیعی تومورها در داخل نخاع
- صدمات نخاعی براثر تصادفات، سقوط از ارتفاع، زمین خوردن و …
- شکستگی یا جابه‌جایی یک یا چندین مهره
- تورم بافت مجاور نخاع یا اعصاب اطراف
- افزایش و کهولت سن
راه‌های تشخیصی برای تنگی کانال نخاعی
راه‌های تشخیصی متنوعی وجود دارند که می‌توانند پزشک را برای انجام جراحی تنگی کانال به یک نظر قطعی برسانند. از این راه‌ها در مرحله اول می‌توان به گرفتن شرح‌حال از بیمار اشاره نمود. بعدازآن کیفیت راه رفتن و وجود علائمی چون خواب‌رفتگی، خستگی و … در راه رفتن‌های متوالی است که نشانی بر این مشکل‌دارند. سوزش یا سرد شدن اندام‌های تحتانی نیز می‌تواند، وجود این عارضه را تا حدی تأیید نماید. درنهایت انجام آزمایش‌هایی مانند ام‌آرآی، نوار عصبی و عضلانی (EMG)، هرگونه درگیری مزمن ریشه‌های عصبی را مشهود می‌سازند.
آشنایی با روش‌های مختلف درمانی تنگی کانال نخاع
در حالت کلی چهار روش متمایز به‌منظور بهبود تنگی کانال نخاع مطرح است که پزشکان متناسب با شرایط بیمار یک یا چندین مورد از این روش‌ها را به‌صورت ترکیبی به‌منظور بهبودی مورداستفاده قرار می‌دهند.
- روش اول: استفاده از داروهای ضدالتهابی
- روش دوم: انجام فیزیوتراپی و مانیپولاسیون طب سوزنی
- روش سوم: تزریق داخل ستون مهره‌ها
- روش چهارم: جراحی تنگی کانال نخاعی
برای چه کسانی انجام جراحی تنگی کانال ضروری است؟
تا 80% از بیماران را می‌توان با درمان‌های جایگزین مداوا نمود و به سراغ تیغ جراحی نرفت. ولی در زمان‌هایی که کیفیت زندگی فرد به مخاطره افتاده و انجام فعالیت‌های روزانه برای وی مقدور نیست، جراحی تنگی کانال بهترین راهکار برای بازگرداندن شرایط به حالت عادی می‌باشد. همچنین در زمان‌هایی که فشار به نخاع از حد معمول تجاوز نموده یا راه رفتن و حفظ تعادل برای بیمار غیرممکن یا سخت می‌شود، نیز باید به سراغ جراحی رفت. البته بسیاری نیز که از مشکلات جنسی، عدم کنترل بر مثانه و روده، گرفتگی و ضعف عضلات، اختلال در عملکرد و در حالت کلی ازکارافتادگی گلایه‌مند هستند، به یک جراحی فوری نیازمند می‌باشند.
مراقبت‌های پزشکی لازم الاجرا بعد از جراحی تنگی کانال
متناسب با نوع جراحی تنگی کانال که برای شما انتخاب‌شده است دوره نقاهت متفاوتی و نیازهای مراقبتی گوناگونی خواهید داشت. برای مثال افراد در معرض جراحی لامینکتومی فقط به 2 ـ 3 روز بستری شدن در بیمارستان نیاز دارند، اما اگر بر روی شما عمل فیوژن (همجوشی) انجام‌شده باشد این مدت به 3 ـ 5 روز افزایش می‌یابد. از دیگر ضرورت‌های لازم بعد از عمل می‌توان به این موارد اشاره نمود:
- انتقال به مراکز توانبخشی به‌منظور اجرای مراقبت‌های اضافی
- تجویز داروهای کاهش درد و تورم و ضدالتهاب
- استفاده از بریس
- مراجعه به یک فیزیوتراپیست به‌منظور انجام ورزش‌های سبک برای کشش و تقویت عضلات
- انجام فعالیت‌های توانبخشی به جهت اطمینان از عدم سفت شدن کمر و کاهش تورم
- استفاده از کمپرس آب گرم یا کیسه یخ باهدف کاهش درد
کلام آخر باب جراحی تنگی کانال:
در صورت به تعویق افتادن جراحی تنگی کانال فرد اگرچه با گذر زمان درد ابتدایی را احساس نمی‌کند، اما مشکلات عصبی فراوانی دامن‌گیر وی خواهد شد. به‌گونه‌ای که از انجام بسیاری از کارهای ایستاده بازمانده و یک زندگی بی‌تحرک را ناچاراً باید تحمل نماید.
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟ میتوانید آن را به اشتراک بگذارید
عمل جراحی دیسک کمر روشی درمانی است تا به مدد این روش، دردهای ناشی از بیرون‌زدگی دیسک‌های موجود در بین مهره‌های بخش انتهایی ستون فقرات، التیام یابد. در صورت عدم مداوا ممکن است، اعصاب اطراف ستون مهره‌ها تحت‌فشار مضاعفی قرارگرفته و به‌مرورزمان ضعف و بی‌حسی نیز در بخشی از بدن مشاهده شود. در این مطلب بیشتر باب جراحی دیسک کمر و جنبه‌های مختلف آن سخن می‌گوییم.
پیشنهاد میکنیم از فیلم نظرات بیمار و صوت توضیحات دکتر علی شمسا در این صفحه، حتما بازدید کنید.
در این قسمت ↓↓↓ میتوانید صوت و فیلم دکتر علی شمسا (جراح و متخصص مغز و اعصاب ، دیسک و ستون فقرات) در مورد جراحی دیسک کمر را گوش کنید.
شما عزيزان میتوانید عکس های MRI خود را در اینستاگرام برای دکتر سید علی شمسا ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضيحات لازم توسط دکتر به شما ارسال شود.
عمل جراحی دیسک کمر از زبان دکتر سید علی شمسا
فهرست مطالب
درباره پخش ویدیو دکتر علی شمسا
عمل دیسک کمر : دیسک کمر چیست؟
دیسک کمر به بیماری اشاره دارد که طی آن یکی از دیسک‌های بین مهره‌ای که مانند بالشتک هایی برای جذب شوک در ستون فقرات عمل می‌کنند، دچار آسیب دیدگی یا بیرون زدگی می‌شود. این حالت می‌تواند منجر به فشار بر ریشه‌های عصبی یا نخاع شده و باعث بروز درد، بی‌حسی یا ضعف در دست‌ها و پاها شود. عواملی نظیر فرسودگی طبیعی، آسیب دیدگی، و فعالیت‌های سنگین می‌توانند در این اختلال نقش داشته باشند.
برای اینکه بیشتر در مورد جراحی دیسک کمر بدانید می توانید روی لینک زیر کلیک کنید:
عمل دیسک کمر : راه‌های تشخیص دیسک کمر چیست؟
برای تشخیص دیسک کمر، پزشک معمولاً ابتدا سوابق پزشکی فرد و آزمایش فیزیکی را بررسی می‌کند. از اقدامات تشخیصی دیگر می‌توان به انجام عکسبرداری با اشعه X، اسکن MRI یا CT برای مشاهده دقیق‌تر ستون فقرات و دیسک‌ها اشاره کرد. گاهی اوقات از مطالعات تشخیصی الکتریکی نیز استفاده می‌شود تا درک بهتری از عملکرد عصبی فرد به دست آید.
عمل دیسک کمر : علت بروز دیسک کمر
به نقل از hopkinsmedicine
Most of the time, disk disease happens as a result of aging and the normal break down that occurs within the disk. Sometimes, severe injury can cause a normal disk to herniate. Injury may also cause an already herniated disk to worsen.
در حالت عادی کمتر پیش می‌آید که فردی دچار دیسک کمر شود، فقط در زمان خاص که به بدن فشار، ضربه یا شوک ناگهانی وارد می‌شود، افراد به چنین عارضه دردناک و خطرزایی مبتلا می‌گردند. از این شرایط می‌توان به حمل اجسام سنگین، ورزش‌های غیر اصلی، تصادفات سخت و چرخش ناگهانی کمر اشاره نمود. البته چاقی و اضافه‌وزن و بالا رفتن سن نیز می‌تواند از علل بروز این مشکل باشند. همچنین بارداری‌های متعدد در بانوان، بیماری‌های مرتبط با تخریب استخوانی، نشستن‌های نادرست شاغلین در طولانی‌مدت و … نیز می‌تواند بر تشدید این عارضه تأثیرگذار باشند و فرد را نیازمند جراحی دیسک کمر نمایند.
عمل دیسک کمر : ۱۰ علت بروز دیسک کمر
۱۰ علت بروز دیسک کمر
-
1-افزایش سن
-
2-آسیب فیزیکی
-
3-استفاده نادرست یا بیش حد از کمر
-
4-بلند کردن نادرست اجسام سنگین
-
5-چاقی
-
6-ندشتن تناسب اندام
-
7-سیگار کشیدن
-
8-وضعیت بدنی غلط حین نشستن یا ایستادن
-
9-وراثت
-
10-نشستن طولانی مدت
جراحی دیسک کمر :۱۰ راه پیشگیری از ابتلا به دیسک کمر
پیشگیری از دیسک کمر شامل تقویت عضلات کمر و شکم، حفظ وزن سالم، ترک سیگار، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین به صورت نادرست، حفظ وضعیت ایستاده و نشسته‌ی مناسب، پرهیز از فعالیت‌هایی که ممکن است کمر را فشار دهد، انجام تمرینات کششی به صورت منظم، خوابیدن بر روی تشکی مناسب و محکم، استفاده مناسب از تجهیزات ایمنی و اجرای تکنیک‌های ارگونومیک در محل کار است.
جراحی دیسک کمر : راه های درمان بدون جراحی دیسک کمر
درمان‌های بدون جراحی دیسک کمر شامل مواردی نظیر فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی، داروهای ضدالتهابی و مسکن‌ها، اصلاح سبک زندگی و رژیم غذایی، تکنیک‌های کاهش استرس، استفاده از حرارت و سرما برای تسکین درد، تزریق کورتیکواستروئیدها و روش‌های درمانی مثل کایروپراکتیک و طب سوزنی می‌باشد.
چه افرادی به جراحی دیسک کمر نیاز دارند؟
در ابتدا پزشکان حاذق می‌کوشند تا به مدد درمان‌های دارویی به مداوای بیمار بپردازند و فارغ از جراحی و مضرات آن سلامتی را به وی بازگردانند. ولی در صورت انجام اقدامات غیر جراحی مانند مصرف داروهای ضدالتهابی، مسکن، فیزیوتراپی، تزریق استروئیدها و … و عدم رؤیت بهبودی ناچاراً پزشک جراحی دیسک کمر را تجویز می‌نماید تا به مدد آن درد، رنج و ناراحتی‌های بیمار را التیام بخشد. به‌واقع در بسیاری موارد افراد به دلیل دیسک کمر حتی از انجام فعالیت‌های معمول روزانه خود نیز بازمی‌مانند که در این حالت جراحی برای آنها یک‌راه نجات تلقی می‌شود.
مزایا جراحی دیسک کمر چیست؟
جراحی دیسک کمر می‌تواند مزایای متعددی داشته باشد که شامل تسکین درد، بهبود توانایی‌های فیزیکی، افزایش کیفیت زندگی و بازگشت به فعالیت‌های روزانه است. همچنین، می‌توان با از بین بردن فشار عصبی، علائم همچون بی‌حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف را نیز کاهش داد.
انواع مختلف جراحی دیسک کمر
انواع مختلف جراحی دیسک کمر به دودسته کلی تهاجمی و کم تهاجمی تقسیم‌بندی می‌شوند. بدین ترتیب به‌تمامی روش‌های جراحی که پزشک در آن از ابزارهای عمل به‌منظور برش ناحیه‌ای از بدن استفاده می‌کند، جراحی تهاجمی اطلاق می‌گردد. با پیشرفت باورنکردنی در صنعت پزشکی امروزه انواع مختلفی از جراحی‌های کم تهاجمی نیز وجود دارند که به جراح اجازه می‌دهند، بدون کمترین آسیب به بافت و اعصاب آن عمل را انجام دهد. بدین ترتیب دوران نقاهت و بستری شدن و ناراحتی‌های بعد از عمل نیز کاهش می‌یابد. ولی هرکدام از این دودسته خود به بخش‌های دیگری تقسیم می‌شوند که بیان آنها نیز خالی از لطف نیست.
به نقل از spine-health
Traditional open surgery on the lumbar spine may be preferred by some surgeons due to the complexity of the condition and the anatomy of the area being treated.
انواع جراحی های تهاجمی
وقتی نگاهی به جراحی دیسک کمر می‌اندازیم، روش تهاجمی را بهترین و اثرگذارترین روش ممکن از گذشته تا حال حاضر می‌بینیم. این نوع جراحی با دو روش عمل باز و عمل باز میکروسکوپی قابل‌اجرا است و شامل دو گونه زیر است:
- جراحی دیسک کمر لامینکتومی
- جراحی دیسک کمر میکروسکوپی
جراحی دیسک کمر لامینکتومی
لامینکتومی، نوعی جراحی برای برداشتن بخشی از استخوان (لامینا) است که در مواردی از دیسک کمر استفاده می‌شود تا فشار روی نخاع یا ریشه‌های عصبی را کاهش دهد. این روش ممکن است به تنهایی یا همراه با جراحی دیسکتومی انجام شود.
جراحی دیسک کمر میکروسکوپی
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر یک روش دقیق و با ایجاد شکاف کوچک است که با استفاده از میکروسکوپ انجام می‌شود تا جراح بتواند بین مهره‌ها را بدون آسیب رساندن بیش از حد به بافت‌های اطراف دیسک ببیند و ترمیم کند.
انواع جراحی‌های کم تهاجمی
طبیعی است وقتی قرار است در پوست و هیچ‌کدام از اندام‌های درونی بدن برشی ایجاد نشود، نیاز به پروسه‌ای خاص به‌منظور انجام جراحی دیسک کمر وجود دارد. اغلب در این روش با سوراخ نمودن بخش موردنظر و وارد نمودن سوزن یا آندوسکوپ، پزشکان سعی دارند به فضای دیسک دسترسی پیدا نمایند. بدین ترتیب شامل دو روش بدین شرح است:
- جراحی دیسک کمر لیزری
- جراحی دیسک کمر آندوسکوپی
جراحی دیسک کمر لیزری
جراحی لیزری دیسک کمر شامل استفاده از اشعه لیزر برای بخار کردن بخشی از دیسک آسیب دیده یا برش اطراف آن است تا فشار را از روی ریشه‌های عصبی بردارد. این روش معمولاً کم تهاجمی است و بازیابی پس از عمل نیز سریع‌تر است.
جراحی دیسک کمر آندوسکوپی
این روش جراحی کم تهاجمی است که با استفاده از آندوسکوپ، وسیله‌ای نوری و مجهز به دوربین، انجام می‌شود. این فناوری به جراح اجازه می‌دهد تا بدون نیاز به برش‌های بزرگ، دیسک آسیب‌دیده را مشاهده و درمان کند.
چه موقع عمل دیسک کمر ضروری است؟
جراحی دیسک کمر معمولاً در مواردی ضروری می‌شود که درمان‌های غیرجراحی موثر واقع نشوند یا بیمار با علائم شدیدی مانند اختلالات عملکردی مثانه یا روده و یا ضعف شدید در پاها یا دست‌ها روبرو باشد.
جایگزین‌های پزشکی مورد تأیید برای جراحی دیسک کمر
گاهی پزشک پس از معاینه و بررسی‌های بالینی متوجه می‌شود، به‌جای جراحی دیسک کمر می‌تواند از روش‌های جایگزین که بیشتر حول تزریق موادی خاص شکل‌گرفته، استفاده نماید. بدین ترتیب راحت‌تر و کم تهاجمی‌تر به مداوای بیمار بپردازد. از این روش‌های جایگزین می‌توان به این موارد اشاره نمود:
- تزریق پلاسمای غنی از پلاکت
- تزریق اوزون
- تزریق استروئید اپیدورال
- تزریق دسکو ژل
خطرات و عوارض احتمالی جراحی دیسک کمر
بسته به مقاومت بدنی افراد و نوع واکنش بدن به جراحی، عوارض به‌گونه‌های مختلفی گاهاً بروز می‌کند. این ناراحتی‌ها می‌تواند از عفونت در ناحیه برش شروع‌شده و تا عود مجدد بیماری، آمبولی ریه، آسیب‌دیدگی عصب‌ها، ایجاد مشکل در مجاری ادرار و … را نیز شامل شود. اگرچه حدود 95% از عمل‌های جراحی دیسک کمر با موفقیت به انجام رسیده‌اند، اما برخی از آنها نیز گاهاً ناموفق و با بازگشت مجدد بیماری روبرو بوده‌اند.
مراقبت‌های پس از جراحی دیسک کمر
پس از جراحی دیسک کمر از رسیدگی به پانسمان‌ها غفلت نورزید. همچنین رعایت نکاتی چند مانند استفاده مداوم از کمربند طبی، اجتناب از استحمام 3 تا 5 روز بعد از عمل، استفاده از بالشت‌های حمایتی در هنگام خواب و … می‌تواند، علاوه بر بهبودی کامل دیسک، ترمیم زخم‌ها را نیز تسریع نماید. از دیگر این نکات می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:
- عدم استفاده از بتادن به‌صورت مستقیم بر روی زخم
- انجام فعالیت‌های نرم ورزشی و نرمش‌های ملایم به‌منظور بهبود گردش خون
- استفاده از یخ درمانی باهدف کاهش التهابات و تورم‌های ناحیه جراحی‌شده
- انجام منظم فیزیوتراپی و توانبخشی
- توجه به ویزیت‌های مرتب پس از عمل
سخن آخر
اگر قصد دارید که ستون فقرات خود را به تیغ یک جراح بسپارید باید حتما از سوابق جراحی های این فرد باخبر باشید. باید به خوبی ببینید که سابقه این فرد در زمینه جراحی ستون فقرات و جراحی های مشابه مانند تنگی کانال نخاعی یا دیسک کمر به چه ترتیب بوده است. به علاوه اینکه رضایت بیماران را هم باید در نظر داشته باشید. با این کار می توانید به میزان واقع بینانه ای موفقیت خود را پیش بینی کنید. هرچه میزان جراحی های موفق این پزشک بیشتر باشد می توانید احتمال بیشتری برای درمان قطعی خود بدهید.
یکی دیگر از فاکتور های مهم دیگر این است که روش درمانی مناسب اتخاذ شود. دکتر باید به خوبی شرایط و وضعیت بیمار را بررسی کند. در گام بعدی درصورتی که امکان درمان های دیگر غیر از جراحی باشد این درمان های پیش گرفته می شوند. درصورتی که این روش ها پاسخگو نبودند باید به سراغ جراحی رفت.
تعداد جراحی های بالای یک پزشک خیال ما را از بابت تجربه یک عمل موفقیت آمیز راحت می کند. پس حتما هنگام بررسی برای انتخاب بهترین جراح دیسک کمر نگاهی به سوابق او داشته باشید. قطعا سلامت شما دارای اهمیت بسیاری می باشد. به خصوص سلامت ستون فقرات و نخاع اهمیت بسیار بالایی را برخوردار می باشد. چرا که آسیب به نخاع فلج شدن فرد را ممکن است درپی داشته باشد.
دکتر سید علی شمسا با داشتن بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی موفق و بیش از ۱۰ سال تجربه ،از بهترین جراحان ستون فقرات در تهران می باشند.
شما عزيزان میتوانید عکس های MRI خود را در اینستاگرام برای دکتر ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضيحات لازم توسط دکتر شمسا به شما ارسال شود.
آدرس مطب :
تهران – جردن – بلوار آفریقا – بالاتر از خیابان تندیس – ساختمان گلها – پلاک ۱۵۱ – طبقه سوم
شماره تلفن نوبت دهی :
۰۲۱-۷۵۲۵۴۴۰۰
۰۲۱-۷۵۲۵۴۲۲۹
ادرس پیج اینستاگرام:
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟ میتوانید آن را به اشتراک بگذارید
جراحی دیسک گردن درزمانی که این دیسک غضروف مانند، ترک برداشته یا دچار پارگی شده به‌عنوان آخرین راه درمانی پیشنهاد می‌شود. در صورت صدمه دیدن دیسک مایع ژلاتینی که حدفاصل بین مهره‌های گردن را پر نموده از جای خود خارج‌شده و به نخاع فشار دردناکی را وارد می‌سازد. با توجه به عدم ترمیم‌پذیری این عارضه جراحی دیسک گردن در بسیاری موارد تنها راه درمانی ممکن است.
پیشنهاد میکنیم از فیلم نظرات بیمار و صوت توضیحات دکتر شمسا در این صفحه، حتما بازدید کنید.
در این قسمت ↓↓↓ میتوانید صوت و فیلم دکتر سید علی شمسا (جراح و متخصص مغز و اعصاب ، دیسک و ستون فقرات) در مورد جراحی دیسک گردن را گوش کنید.
شما عزيزان میتوانید عکس های MRI خود را در اینستاگرام برای دکتر ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضيحات لازم توسط دکتر شمسا به شما ارسال شود.
درباره پخش ویدیو بیمار با تنگی کانال گردن دکتر علی شمسا-https://dralishamsa.com/
فهرست مطالب
راه‌های تشخیصی دیسک گردن
برای آنکه بتوان به تشخیص صحیحی از دیسک گردن رسید، پزشکان روش‌های مختلفی را در پیش می‌گیرند تا نظر قطعی خود را مبنی بر جراحی دیسک گردن اعلام نمایند.
- راه اول: معاینه فیزیکی
در این فرآیند به معاینه گردن، بازوها و اندام‌های تحتانی بیمار می‌پردازند. با این رویکرد پزشک به تشخیص میزان انعطاف مفاصل، دامنه حرکتی آنها و درصد درگیری نخاع و فرسودگی دیسک می‌رسد.
2.راه دوم: پر نمودن نمودارهای تشخیصی
در مرحله بعد از بیمار خواسته می‌شود تا در کنار تشریح بیماری و میزان و مکان درد به پر نمودن نمودارهای تنظیم‌شده برای این منظور بپردازد. بدین طریق در کشف محل بروز علائم، پزشک به معیارهای دقیق‌تری دست می‌یابد.
3.راه سوم: انجام اشعه ایکس، ام آر آی، سی‌تی‌اسکن
تمامی این پروسه‌های ارزیابی و سنجش در نشان دادن مقدار فضای دیسک در بین مهره، ساختمان ستون مهره‌ها، حالت فعلی دیسک و … توانمند هستند. ازاین‌رو یکی از مراحل مهم در تشخیص‌های جراحی دیسک گردن به شمار می‌روند.
انواع درمان‌های فیزیکی به منظور بهبودی دیسک گردن
در گام نخست ابتدا پزشک به سراغ دارودرمانی رفته و سعی می‌کند، دیسک آسیب‌دیده را بدین طریق مداوا نماید. ولی در صورت بی‌نتیجه بودن این فرآیند در ادامه انواع درمان‌های دیگر مانند فیزیوتراپی، اولتراسوند، طب سوزنی، تزریق ریشه عصب اپیدورال، پیلاتس، گردنبند طبی و … را به کار می‌بندد. اگر در طی یک دوره 6 ـ 8 هفتگی سلامتی برای فرد حاصل نشد، به سراغ اثربخش‌ترین روش درمانی یعنی جراحی دیسک گردن می‌رود.
آشنایی با انواع مختلف جراحی دیسک گردن
جراحی دیسک گردن به یک روش واحد انجام‌نشده و برحسب شرایط بیمار دارای گونه‌های مختلفی است. جراحی دیسک گردن از جلو، جراحی دیسک گردن از پشت، جراحی دیسک گردن هم‌زمان (360 درجه) و جراحی دیسک گردن لیزر از انواع مختلف جراحی‌های موجود برای دیسک گردن هستند.
عمل جراحی دیسک گردن از جلو
در این روش ابتدا جراح به کمک دستگاه رادیوگرافی محل دقیق ضایعه را مشخص نموده و سپس از قسمت جلوی گردن با کنار زدن عضلات و عروق به دیسک دست می‌یابد. سپس به کمک ابزارهای جراحی مایع مفصلی خارج‌شده را تخلیه و استخوان‌های ایجادکننده فشار عصبی را آزاد می‌سازد.
جراحی دیسک گردن از پشت
در جراحی از پشت پس از ایجاد برش عضلات و استخوان‌ها روی نخاع به کناری زده‌شده و به تخلیه مایع غضروفی نشت کرده می‌پردازند. در صورت پارگی دیسک نیز پزشک چندین فرآیند را برحسب صلاح‌دید خود به‌منظور ترمیم عارضه انجام می‌دهد. جایگزینی دیسک مصنوعی، انجام فیوژن، کارگزاری پیچ و مهره یا پیوند زدن استخوان همگی از راه‌های پیشنهادی هستند.
جراحی دیسک گردن 360 درجه
در شرایطی که دیسک گردن دچار تنگی بسیار شدید شده یا فشار مضاعفی به نخاع یا ریشه‌های عصبی وارد می‌گردد، درنتیجه شرایط بیمار را بحرانی و حاد می‌نماید از جراحی دیسک گردن به روش 360 درجه استفاده می‌کنند. در این روش جراح به‌صورت هم‌زمان از قسمت پشت و جلوی گردن عمل را انجام داده تا به‌سرعت خطر ایجادشده را مرتفع سازد.
جراحی دیسک گردن لیزری
جراحی دیسک گردن به روش لیزری یکی از روش‌های کم تهاجمی برای درمان فتق دیسک است. در این روش، از لیزر برای بخار کردن بخشی از دیسک آسیب‌دیده و کاهش فشار وارد بر ریشه‌های عصبی استفاده می‌شود. مزایای اصلی این جراحی عبارتند از کاهش درد، بهبود سریع‌تر و نیاز کمتر به بستری طولانی‌مدت، که منجر به بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره می‌شود.
روش‌های لیزری اغلب با برش‌های کوچک تر انجام می‌شوند که می‌توانند به کاهش اسکار و درد پس از عمل کمک کرده و احتمال عفونت را کاهش دهند. همچنین این فناوری اجازه می‌دهد تا جراح تمرکز بیشتری روی ناحیه مورد نظر داشته باشد و از آسیب به بافت‌ها و ساختارهای اطراف جلوگیری کند.
با این حال، بیماران باید به خاطر داشته باشند که این جراحی برای همه افراد مناسب نیست و به بررسی دقیق و تشخیص پزشک نیاز دارد. بیماران با تاریخچه بیماری‌های خاص یا وضعیت‌های مزمن سلامتی ممکن است کاندیداهای مناسبی برای این نوع جراحی نباشند.
به طور کلی، جراحی لیزری دیسک گردن می‌تواند گزینه موثری برای کسانی باشد که دچار آسیب‌دیدگی‌های خاص دیسک هستند و به دنبال یک گزینه درمانی با ریکاوری سریع هستند. تحقیقات بیشتر و مشاوره با یک جراح متخصص ستون فقرات می‌تواند به افراد کمک کند تا تصمیم آگاهانه‌ای در مورد این که آیا جراحی لیزری روش مناسبی برای آنها است یا خیر، بگیرند.
افراد نیازمند به جراحی دیسک گردن
افراد نیازمند به جراحی دیسک گردن کسانی هستند که از دردهای مزمن ناشی از فشار دیسک بر روی اعصاب یا نخاع رنج می‌برند و درمان‌های غیر جراحی مانند داروهای ضد التهاب، فیزیوتراپی و تزریق استروئید، تاثیری نداشته‌اند. علائم می‌توانند شامل درد، بی‌حسی، ضعف و کاهش دامنه حرکتی در گردن و دست‌ها باشند. اغلب، چنین علائمی به دلیل فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا سایر شرایط دژنراتیو می‌باشند. جراحی معمولاً گزینه‌ای است زمانی که شواهد واضحی از آسیب عصبی وجود دارد یا که کیفیت زندگی فرد به شدت تحت تاثیر قرار گرفته است. این تصمیم باید با احتیاط و به دقت با مشورت پزشک متخصص اتخاذ شود.
مراقبت‌های بعد از جراحی دیسک گردن
پس از عمل جراحی دیسک کمر، رعایت توصیه‌های پزشکی مهم است. در اینجا پنج تیتر مهم در مورد اقدامات پیگیری پس از جراحی آورده شده است:
1. **استراحت و ریکاوری**: اطمینان از رعایت زمان کافی برای استراحت و بهبودی پس از جراحی.
2. **فیزیوتراپی و توانبخشی**: شروع برنامه فیزیوتراپی تحت نظارت برای بازیابی قدرت و انعطاف‌پذیری عضلات.
3. **مدیریت درد**: استفاده از داروهای تجویز شده برای کنترل درد و التهاب به منظور تسهیل در ریکاوری.
4. **محدودیت فعالیت‌ها**: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، حرکات ناگهانی و تمرینات سنگین تا زمان تجویز پزشک.
5. **پیگیری‌های پزشکی**: انجام ویزیت‌های دوره‌ای، پیگیری وضعیت با پزشک و انجام اقدامات تشخیصی توصیه شده برای بررسی پیشرفت ریکاوری.
این موارد باید تحت نظارت و راهنمایی پزشک متخصص انجام پذیرند. اطلاعات دقیق‌تر و سفارشی‌سازی شده برنامه ریکاوری بستگی به عواملی چون هدف جراحی، تکنیک جراحی انجام شده، سن، سلامت کلی بیمار و وجود شرایط پزشکی دیگر دارد.
ادعا می‌شود، جراحی دیسک گردن چندان ممنوعیتی برای بیماران ایجاد نکرده و آنها به‌سرعت بعد از 1 تا 2 روز از بیمارستان مرخص می‌شوند و محدودیتی برای انجام کارهای روزانه ندارند. باوجودآن بهتر است، بعد از عمل این موارد را رعایت نمایید:
- ممانعت از خیس نمودن بخیه‌ها در روزهای ابتدایی به‌منظور جلوگیری از عفونت
- رعایت خوابیدن، نشستن و بلند شدن مناسب
- پاک نمودن زخم با گاز استریل و بتادن
- مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای تجویزی پزشک
- استفاده از گردنبندهای طبی
- و … .
اگر قصد دارید که ستون فقرات خود را به تیغ یک جراح بسپارید باید حتما از سوابق جراحی های این فرد باخبر باشید. باید به خوبی ببینید که سابقه این فرد در زمینه جراحی ستون فقرات و جراحی های مشابه مانند تنگی کانال نخاعی به چه ترتیب بوده است. به علاوه اینکه رضایت بیماران را هم باید در نظر داشته باشید. با این کار می توانید به میزان واقع بینانه ای موفقیت خود را پیش بینی کنید. هرچه میزان جراحی های موفق این پزشک بیشتر باشد می توانید احتمال بیشتری برای درمان قطعی خود بدهید. یکی دیگر از فاکتور های مهم دیگر این است که روش درمانی مناسب اتخاذ شود. دکتر باید به خوبی شرایط و وضعیت بیمار را بررسی کند. در گام بعدی درصورتی که امکان درمان های دیگر غیر از جراحی باشد این درمان های پیش گرفته می شوند. درصورتی که این روش ها پاسخگو نبودند باید به سراغ جراحی رفت.
تعداد جراحی های بالای یک پزشک خیال ما را از بابت تجربه یک عمل موفقیت آمیز راحت می کند. پس حتما هنگام بررسی برای انتخاب بهترین جراح دیسک گردن نگاهی به سوابق او داشته باشید. قطعا سلامت شما دارای اهمیت بسیاری می باشد. به خصوص سلامت ستون فقرات و نخاع اهمیت بسیار بالایی را برخوردار می باشد. چرا که آسیب به نخاع فلج شدن فرد را ممکن است درپی داشته باشد.
دکتر سید علی شمسا با داشتن بیش از ۵۰۰۰ عمل جراحی موفق و بیش از ۱۰ سال تجربه ،از بهترین جراحان ستون فقرات در تهران می باشند.
شما عزيزان میتوانید عکس های MRI خود را در اینستاگرام برای دکتر ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضيحات لازم توسط دکتر شمسا به شما ارسال شود.
آدرس مطب :
تهران – جردن – بلوار آفریقا – بالاتر از خیابان تندیس – ساختمان گلها – پلاک ۱۵۱ – طبقه سوم
شماره تلفن نوبت دهی :
۰۲۱-۷۵۲۵۴۴۰۰
۰۲۱-۷۵۲۵۴۲۲۹
ادرس پیج اینستاگرام:
کلام آخر باب جراحی دیسک گردن:
به خاطر داشته باشید به شایعه‌های مربوط به جراحی دیسک گردن مبنی بر خطرزا بودن این عمل توجه نکرده و به‌محض احساس درد و ناراحتی در مهره گردن یا بی‌حسی در دست حتماً به پزشک مراجعه نمایید. دیسک گردن هرچه زودتر تشخیص و جراحی شود، امکان بهبودی سریع‌تر حاصل می‌شود. اغلب نگرانی بابت این جراحی بی‌پایه و اساس بوده، زیرا تمامی بیماران پس از معالجه مراتب بالای رضایت خود را اعلام نموده‌اند.
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟ میتوانید آن را به اشتراک بگذارید