Eine ältere Patientin mit starken Rückenschmerzen, die eine Lordosenstütze und Behandlung einer Bandscheiben- und Kanalstenose benötigte, wurde operiert und am nächsten Tag mit einem Gürtel entlassen.
Operation der Fraktur des 5. Brustwirbels mit Korrektur der Kyphose im genannten Bereich im Freihandverfahren Die Patientin wurde 16 Stunden nach der Operation mit gutem Allgemeinzustand entlassen.
Der Patient mit degenerativer Skoliose der Wirbelsäule wurde im Jordan Hospital operiert und am Tag nach der Operation entlassen.
Eine Spinalkanalstenose-Operation, die manchmal den unteren Teil und den Rücken (lumbal) und manchmal den Hals und seine Wirbel (zervikal) betrifft, wird für Menschen empfohlen, die auf minimalinvasive Behandlungsmethoden keine angemessene Reaktion erhalten haben. Aufgrund verschiedener Probleme wie Reißen, Abschürfungen usw. verliert der innere Teil der Wirbelsäule seinen ausreichenden Platz und das Rückenmark steht unter Druck, wodurch die Person Symptome wie Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln usw. verspürt. In diesem Stadium entscheidet sich der Arzt je nach Zustand des Patienten nach Enttäuschung über minimal-invasive Behandlungsmethoden für eine Operation der Kanalstenose.
Je nach der genauen Lokalisation der Einengung und dem Allgemeinzustand der Nerven zeigen sich die Symptome unterschiedlich. Aber im Allgemeinen gehen Nackenbeschwerden manchmal einher mit Kribbeln in einer Hand, Schwächegefühl in den Armen, Gleichgewichtsstörungen etc. und Rückenbeschwerden mit Muskelkrämpfen in den Beinen, Schmerzen bei langem Stehen, Taubheit und Brennen in der Hand Beine usw. es zeigt.
Bei der Entstehung einer Spinalkanalstenose spielen verschiedene Ursachen eine Rolle, die alle, unabhängig von ihrer Ursache, das Leben der Menschen im akuten Zustand sehr belasten können, von denen wir einige Fälle nennen wollen:
Erbliche Probleme und das Vorhandensein eines kleinen Spinalkanals von Geburt an
Übermäßiges Knochenwachstum der Innenwand des Wirbelkanals
Risse durch Arthrose an den Wirbelknochen
Multiple Knochen- und rheumatische Erkrankungen im Erwachsenenalter
Bandscheibenvorfall durch schwere Arbeit
Risse an der Außenseite der Scheibe
Abnormes Wachstum von Tumoren im Rückenmark
Rückenmarksverletzungen durch Unfälle, Stürze, Stolpern etc.
Fraktur oder Verschiebung eines oder mehrerer Wirbel
Schwellung von Gewebe neben dem Rückenmark oder umgebenden Nerven
Altern und Alter
Es gibt verschiedene diagnostische Möglichkeiten, die den Arzt zu einer definitiven Meinung zur Kanalstenose-Operation führen können. Unter diesen Möglichkeiten können wir uns in der ersten Phase auf die Erhebung der Krankengeschichte des Patienten beziehen. Danach weisen die Qualität des Gehens und das Vorhandensein von Symptomen wie Schläfrigkeit, Müdigkeit usw. bei aufeinanderfolgenden Spaziergängen auf dieses Problem hin. Brennen oder Kälte der unteren Gliedmaßen können ebenfalls teilweise das Vorhandensein dieses Zustands bestätigen. Schließlich wird durch die Durchführung von Tests wie MRT, Nerven- und Muskeltape (EMG) eine chronische Beteiligung der Nervenwurzeln nachgewiesen.
Im Allgemeinen gibt es vier unterschiedliche Methoden zur Verbesserung der Spinalkanalstenose, und Ärzte verwenden eine oder mehrere dieser Methoden in Kombination, um den Zustand des Patienten zu verbessern.
Die erste Methode: die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten
Zweite Methode: Physiotherapie und Akupunkturmanipulation
Die dritte Methode: Injektion in die Wirbelsäule
Die vierte Methode: die Operation der Spinalkanalstenose
Bis zu 80 % der Patienten können mit alternativen Behandlungen behandelt werden und greifen nicht zur chirurgischen Klinge. Aber in Zeiten, in denen die Lebensqualität eines Menschen beeinträchtigt ist und es ihm nicht möglich ist, alltägliche Aktivitäten auszuführen, ist die Kanalstenose-Operation die beste Lösung, um den Zustand wieder zu normalisieren. Auch wenn der Druck auf das Rückenmark die normale Grenze überschreitet oder es für den Patienten unmöglich oder schwierig wird, zu gehen und das Gleichgewicht zu halten, sollte ebenfalls eine Operation durchgeführt werden. Natürlich benötigen viele, die über sexuelle Probleme, mangelnde Kontrolle über Blase und Darm, Muskelkrämpfe und -schwäche, Funktionsstörungen und allgemeine Behinderungen klagen, dringend eine Operation.
Abhängig von der für Sie gewählten Art der Kanalstenoseoperation haben Sie eine unterschiedliche Genesungszeit und unterschiedliche Pflegebedürfnisse. Beispielsweise benötigen Personen, die sich einer Laminektomie-Operation unterziehen, nur 2-3 Tage Krankenhausaufenthalt, aber wenn Sie sich einer Fusionsoperation unterziehen, erhöht sich dieser Zeitraum auf 3-5 Tage. Unter den anderen Notwendigkeiten nach der Operation können wir die folgenden erwähnen:
Verlegung in Reha-Zentren zur weiteren Betreuung
Verschreibung von Schmerzen und Schwellungen sowie entzündungshemmende Medikamente
Verwendung von Zahnspangen
Wenden Sie sich an einen Physiotherapeuten, um leichte Übungen zur Dehnung und Kräftigung der Muskeln durchzuführen
Durchführung von Rehabilitationsaktivitäten, um sicherzustellen, dass der Rücken nicht versteift und Schwellungen reduziert
Verwendung einer Warmwasserkompresse oder eines Eisbeutels zur Schmerzlinderung
Das letzte Wort zur Kanalstenose-Operation:
Wenn die Kanalstenose-Operation verschoben wird, wird die Person zwar die anfänglichen Schmerzen im Laufe der Zeit nicht mehr spüren, aber sie wird unter vielen neurologischen Problemen leiden. So dass er viele Tätigkeiten im Stehen nicht mehr bewältigen kann und ein sitzendes Leben ertragen muss.
جراحی دیسک گردن درزمانی که این دیسک غضروف مانند، ترک برداشته یا دچار پارگی شده بهعنوان آخرین راه درمانی پیشنهاد میشود. در صورت صدمه دیدن دیسک مایع ژلاتینی که حدفاصل بین مهرههای گردن را پر نموده از جای خود خارجشده و به نخاع فشار دردناکی را وارد میسازد. با توجه به عدم ترمیمپذیری این عارضه جراحی دیسک گردن در بسیاری موارد تنها راه درمانی ممکن است.
برای آنکه بتوان به تشخیص صحیحی از دیسک گردن رسید، پزشکان روشهای مختلفی را در پیش میگیرند تا نظر قطعی خود را مبنی بر جراحی دیسک گردن اعلام نمایند.
در این فرآیند به معاینه گردن، بازوها و اندامهای تحتانی بیمار میپردازند. با این رویکرد پزشک به تشخیص میزان انعطاف مفاصل، دامنه حرکتی آنها و درصد درگیری نخاع و فرسودگی دیسک میرسد.
2.راه دوم: پر نمودن نمودارهای تشخیصی
در مرحله بعد از بیمار خواسته میشود تا در کنار تشریح بیماری و میزان و مکان درد به پر نمودن نمودارهای تنظیمشده برای این منظور بپردازد. بدین طریق در کشف محل بروز علائم، پزشک به معیارهای دقیقتری دست مییابد.
3.راه سوم: انجام اشعه ایکس، ام آر آی، سیتیاسکن
تمامی این پروسههای ارزیابی و سنجش در نشان دادن مقدار فضای دیسک در بین مهره، ساختمان ستون مهرهها، حالت فعلی دیسک و … توانمند هستند. ازاینرو یکی از مراحل مهم در تشخیصهای جراحی دیسک گردن به شمار میروند.
در گام نخست ابتدا پزشک به سراغ دارودرمانی رفته و سعی میکند، دیسک آسیبدیده را بدین طریق مداوا نماید. ولی در صورت بینتیجه بودن این فرآیند در ادامه انواع درمانهای دیگر مانند فیزیوتراپی، اولتراسوند، طب سوزنی، تزریق ریشه عصب اپیدورال، پیلاتس، گردنبند طبی و … را به کار میبندد. اگر در طی یک دوره 6 ـ 8 هفتگی سلامتی برای فرد حاصل نشد، به سراغ اثربخشترین روش درمانی یعنی جراحی دیسک گردن میرود.
جراحی دیسک گردن به یک روش واحد انجامنشده و برحسب شرایط بیمار دارای گونههای مختلفی است. جراحی دیسک گردن از جلو، جراحی دیسک گردن از پشت، جراحی دیسک گردن همزمان (360 درجه) و جراحی دیسک گردن لیزر از انواع مختلف جراحیهای موجود برای دیسک گردن هستند.
در این روش ابتدا جراح به کمک دستگاه رادیوگرافی محل دقیق ضایعه را مشخص نموده و سپس از قسمت جلوی گردن با کنار زدن عضلات و عروق به دیسک دست مییابد. سپس به کمک ابزارهای جراحی مایع مفصلی خارجشده را تخلیه و استخوانهای ایجادکننده فشار عصبی را آزاد میسازد.
در جراحی از پشت پس از ایجاد برش عضلات و استخوانها روی نخاع به کناری زدهشده و به تخلیه مایع غضروفی نشت کرده میپردازند. در صورت پارگی دیسک نیز پزشک چندین فرآیند را برحسب صلاحدید خود بهمنظور ترمیم عارضه انجام میدهد. جایگزینی دیسک مصنوعی، انجام فیوژن، کارگزاری پیچ و مهره یا پیوند زدن استخوان همگی از راههای پیشنهادی هستند.
در شرایطی که دیسک گردن دچار تنگی بسیار شدید شده یا فشار مضاعفی به نخاع یا ریشههای عصبی وارد میگردد، درنتیجه شرایط بیمار را بحرانی و حاد مینماید از جراحی دیسک گردن به روش 360 درجه استفاده میکنند. در این روش جراح بهصورت همزمان از قسمت پشت و جلوی گردن عمل را انجام داده تا بهسرعت خطر ایجادشده را مرتفع سازد.
در جراحی دیسک گردن به روش لیزری فقط نیاز است تا یک برش کوچک جهت ورود فیبر نوری به داخل دیسک ایجاد شود. با تابش لیزر توسط فیبر نوری به داخل دیسک مواد ژلاتینی تبخیر و عمل بازگردانی مایع مفصلی به داخل دیسک بهصورت خودکار انجام میشود. عدم ایجاد برش با چاقوی جراحی، بهبودی سریعتر و عدم نیاز به دیسک مصنوعی از مزایای این جراحی است.
با توجه به اینکه جراحیهای جایگزین در اولویت هستند، اما اگر به پوکی استخوان، عفونت، التهاب، بیماریهای مفاصل، آلرژی به آلیاژیهای فولادی دچار باشید، مسلماً تنها راه درمانی برای شما انجام جراحی دیسک گردن است.
ادعا میشود، جراحی دیسک گردن چندان ممنوعیتی برای بیماران ایجاد نکرده و آنها بهسرعت بعد از 1 تا 2 روز از بیمارستان مرخص میشوند و محدودیتی برای انجام کارهای روزانه ندارند. باوجودآن بهتر است، بعد از عمل این موارد را رعایت نمایید:
کلام آخر باب جراحی دیسک گردن:
به خاطر داشته باشید به شایعههای مربوط به جراحی دیسک گردن مبنی بر خطرزا بودن این عمل توجه نکرده و بهمحض احساس درد و ناراحتی در مهره گردن یا بیحسی در دست حتماً به پزشک مراجعه نمایید. دیسک گردن هرچه زودتر تشخیص و جراحی شود، امکان بهبودی سریعتر حاصل میشود. اغلب نگرانی بابت این جراحی بیپایه و اساس بوده، زیرا تمامی بیماران پس از معالجه مراتب بالای رضایت خود را اعلام نمودهاند.
Die Neurochirurgie wird bei vielen strukturellen Problemen und körperlichen Anomalien des Gehirns aufgrund von Vererbung, Krankheit, Verletzung usw. empfohlen. Neben anderen wissenschaftlichen Fortschritten sind offene Operationen nicht die einzige Möglichkeit, das Gehirn zu operieren. Vielmehr können je nach behandeltem Zustand und spezifischem Hirnareal unterschiedliche Behandlungsmethoden zum Einsatz kommen. In diesem Artikel werden wir die verschiedenen Aspekte der Neurochirurgie und ihre verwandten Punkte gemeinsam untersuchen.
Manchmal ist das Gehirn selbst beschädigt und es besteht die Notwendigkeit, seine Probleme zu beheben, und manchmal sind die Gefäße, das Gewebe usw. um das Gehirn herum beschädigt. In jedem Fall hilft die Neurochirurgie, diese Probleme radikal zu lösen. Die meisten dieser Anomalien können als die Produktion abnormaler Blutgefäße, Aneurysma, Epilepsie, Bildung von Blutgerinnseln, Schädigung von Schutzgeweben usw. erwähnt werden. Natürlich weisen manchmal Probleme wie Abszesse, Nervenschäden, Parkinson, Schädelbruch, Tumor usw. auf die Notwendigkeit einer Gehirnoperation hin.
Ein Neurochirurg ist nicht nur dafür verantwortlich, neurologische Störungen zu erkennen, sondern hat auch die Aufgabe, diese durch Operationen und andere Behandlungsmethoden zu beseitigen. Mit diesen Beschreibungen lässt sich sagen, dass ein auf diesem Gebiet tätiger Chirurg über eine besondere Fähigkeit verfügt, neurologische Erkrankungen zu entdecken. Auf diese Weise lassen sich die Hauptaufgaben eines Gehirnchirurgen wie folgt auflisten:
Sorgen Sie für vorbeugende Maßnahmen
Durchführung verschiedener Prüfungen
Genaue Diagnose und Einführung einer bestimmten Art von Krankheit
Einführung der spezifischen Art der erforderlichen Operation
Durchführung von Operationen und Behandlungen und vollständige Genesung des Patienten
Betreuung und Rehabilitation nach Operationen
Der Bereich des Gehirns und der Nerven ist sehr komplex, daher ist die geringste Vernachlässigung für den Patienten tödlich und kann für ihn ernsthafte Risiken mit sich bringen. Aus diesem Grund ist es für den Arzt selbstverständlich, verschiedene diagnostische Methoden anzuwenden, um vor einer Neurochirurgie ein Höchstmaß an Vertrauen zu erhalten. Diese Methoden umfassen die Analyse der Rückenmarksflüssigkeit, Gehirnscan, CT-Scan, MRT, Tomographie und Angiographie. Aber auch andere Untersuchungen wie die Entnahme von Hirnflüssigkeit, die Untersuchung des Verlaufs und des Schlafverlaufs des Patienten spielen eine entscheidende Rolle für die gewählte Operationsmethode und die Art der verordneten Behandlung.
Die Fähigkeiten der auf dem Gebiet der Neurochirurgie tätigen Spezialisten sind so hoch, dass alle Internisten, Notärzte, Knochenspezialisten etc. ohne kontinuierliche und stabile Kommunikation mit ihnen ihre ärztlichen Aufgaben nicht effektiv erfüllen können. Auf diese Weise können die medizinischen Fähigkeiten dieser Spezialisten wie folgt genannt werden:
Erste Fähigkeit:Entfernung aller Arten von Hirntumoren, Rückenmarkstumoren, Rückenmarks- und Schädeltumoren
Die zweite Fähigkeit:Behebung von Wirbelsäulenproblemen wie Bandscheibenvorfall, Arthritis, Bandscheibenvorfall usw.
Die dritte Fähigkeit:Nervenschäden wie Karpaltunnelsyndrom
Die vierte Fähigkeit:Gefäßerkrankungen wie Hirnblutung, Aneurysma, Blutgerinnsel etc.
Die fünfte Fähigkeit:Besserung von Krankheiten wie Parkinson, Epilepsie, Hydrozephalus etc.
Die sechste Fähigkeit:Entfernung von Infektionen von Gehirngewebe, Wirbeln, Wirbelsäulenknochen usw.
Je nach zu behandelndem Problem gibt es in der Neurochirurgie unterschiedliche Methoden, die jeweils eine spezifische Komplikation abdecken und den Patienten auf einzigartige Weise behandeln. Kraniotomie, Kraniektomie, Biopsie und endonasale Endoskopie sind gängige Methoden in diesem Bereich. Bei den Kraniotomie-, Kraniektomie- und Biopsiemethoden wird ein kleiner Schnitt oder ein Loch im Schädel geschaffen und mit dessen Hilfe Gehirnkomplikationen wie Tumor, Infektion, Schwellung usw. geheilt. Aber bei der endonasalen Endoskopiemethode werden Läsionen und Hirntumore durch die Nase und Nebenhöhlen entfernt. Auf diese Weise muss die Gehirnmembran nicht durchtrennt werden, und das endoskopische Gerät kann alle Arten von Tumoren der Hypophyse, des unteren Gehirns und der Schädelbasis zerstören, indem es in die Nebenhöhlen eindringt.
Nach der Neurochirurgie benötigt der Patient besondere Pflege, ohne die die Operation kein gutes Ergebnis erzielen wird. Wir erwähnen die wichtigsten dieser Sorgen.
Verlegung des Patienten auf die Intensivstation und Anschließen von Schläuchen zum Ableiten von Gehirnflüssigkeiten und Blutsekreten
Injektion von Schmerzmitteln, Antikonvulsiva, Antibiotika etc.
Sondenernährung des Patienten
Unterstützung einer Person beim Gehen, um Verletzungen zu vermeiden
Verlassen des Patienten zur Entlassung nach Erlangung des vollen Bewusstseins
Besuch der Patientenpraxis nach der Operation zur klinischen Untersuchung
Die letzten Worte des Kapitels Neurochirurgie:
Denken Sie daran, wenn Sie Krankheiten wie Alzheimer, Migräne, MS, Muskelkrämpfe, Krampfanfälle usw. sehen, sollten Sie unbedingt einen Neurochirurgen aufsuchen, um die Ursache der Krankheit herauszufinden. Eine solche Person kann mit ihrem Fachwissen in der Diagnose, Behandlung und abschließenden Überwachung kompetent erscheinen.
Die Bandscheibenoperation ist eine therapeutische Methode, um die Schmerzen zu heilen, die durch die hervorstehenden Bandscheiben zwischen den Wirbeln am Ende der Wirbelsäule verursacht werden. Wenn keine Behandlung erfolgt, können die Nerven um die Wirbelsäule herum doppelt belastet werden und im Laufe der Zeit können in einem Teil des Körpers Schwäche und Taubheit beobachtet werden. In diesem Artikel sprechen wir mehr über die Bandscheibenoperation und ihre verschiedenen Aspekte.
Verschiedene Arten der Bandscheibenoperation werden in invasive und minimal-invasive unterteilt. Als invasive Chirurgie werden somit alle Operationsmethoden bezeichnet, bei denen der Arzt mit Operationswerkzeugen ein Körperareal durchschneidet. Mit dem unglaublichen Fortschritt in der medizinischen Industrie gibt es heute verschiedene Arten von minimal-invasiven Operationen, die es dem Chirurgen ermöglichen, die Operation ohne die geringste Schädigung des Gewebes und der Nerven durchzuführen. Auf diese Weise werden auch die Genesungszeit sowie Krankenhausaufenthalte und postoperative Beschwerden reduziert. Aber jede dieser beiden Gruppen ist in andere Teile unterteilt, die ebenfalls erwähnenswert sind.
Wenn wir uns mit der Bandscheibenoperation befassen, sehen wir die invasive Methode als die beste und effektivste Methode, die in der Vergangenheit bis heute möglich war. Diese Art der Operation kann mit zwei Methoden der offenen Operation und der mikroskopischen offenen Operation durchgeführt werden und umfasst die folgenden zwei Arten:
Bandscheibenoperation Laminektomie (Foraminotomie oder Diskektomie)
Mikroskopische Bandscheibenoperation
Es ist natürlich, dass ein spezielles Verfahren erforderlich ist, um eine Bandscheibenoperation durchzuführen, wenn kein Einschnitt in die Haut oder eines der inneren Organe des Körpers vorgenommen werden muss. Bei dieser Methode versuchen die Ärzte häufig, Zugang zum Bandscheibenraum zu erhalten, indem sie den gewünschten Teil durchstechen und eine Nadel oder ein Endoskop einführen. Daher umfasst es zwei Methoden wie folgt:
Bandscheibenoperation mit Laser
Endoskopische Bandscheibenoperation
Normalerweise ist es selten, dass eine Person an einer Bandscheibe leidet, nur zu einem bestimmten Zeitpunkt, wenn der Körper einem plötzlichen Druck, Schlag oder Stoß ausgesetzt ist, sind Menschen von solch einem schmerzhaften und gefährlichen Zustand betroffen. Unter diesen Bedingungen können wir das Tragen schwerer Gegenstände, nicht originelle Sportarten, schwere Unfälle und plötzliche Rotation des Rückens erwähnen. Natürlich können auch Fettleibigkeit und Übergewicht sowie Alterung Ursachen für dieses Problem sein. Auch Mehrlingsschwangerschaften bei Frauen, Krankheiten im Zusammenhang mit Knochenzerstörung, falsches Sitzen von Arbeitern für lange Zeit usw. können die Verschlimmerung dieses Zustands beeinflussen und dazu führen, dass eine Person eine Bandscheibenoperation benötigt.
Zunächst versuchen geschickte Ärzte, den Patienten mit Hilfe von Arzneimitteln zu behandeln und ihm die Gesundheit wiederherzustellen, unabhängig von einer Operation und ihren Nachteilen. Aber im Falle von nicht-chirurgischen Verfahren wie Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, Schmerzmitteln, Physiotherapie, Injektion von Steroiden usw. und keine Besserung eintretend, verschreibt der Arzt unweigerlich eine Bandscheibenoperation, um die Schmerzen, Leiden und Beschwerden des Patienten zu heilen. Tatsächlich hören Menschen in vielen Fällen aufgrund einer Bandscheibenerkrankung sogar mit ihren täglichen Aktivitäten auf, und in diesem Fall wird eine Operation als eine Möglichkeit angesehen, sie zu retten.
Manchmal stellt der Arzt nach Untersuchung und klinischen Untersuchungen fest, dass er anstelle einer Bandscheibenoperation alternative Methoden anwenden kann, die sich meist um die Injektion spezieller Substanzen bilden. Auf diese Weise ist es einfacher und weniger invasiv, den Patienten zu behandeln. Diese alternativen Methoden können erwähnt werden:
Infusion von plättchenreichem Plasma
Ozoninjektion
Epidurale Steroidinjektion
Desco-Gel-Injektion
Abhängig von der körperlichen Widerstandsfähigkeit des Menschen und der Reaktion des Körpers auf die Operation treten Komplikationen manchmal auf unterschiedliche Weise auf. Diese Beschwerden können von einer Infektion im Schnittbereich ausgehen und ein Wiederauftreten der Krankheit, Lungenembolie, Nervenschäden, Probleme in den Harnwegen usw. umfassen. Obwohl etwa 80 % der Bandscheibenoperationen erfolgreich durchgeführt wurden, waren einige von ihnen erfolglos und die Krankheit ist zurückgekehrt.
Vernachlässigen Sie Verbände nach einer Bandscheibenoperation nicht. Auch das Befolgen einiger Tipps wie die kontinuierliche Verwendung eines medizinischen Gürtels, das Vermeiden von Baden für 3 bis 5 Tage nach der Operation, die Verwendung von Stützkissen während des Schlafens usw. kann die Wundheilung zusätzlich zur vollständigen Genesung der Bandscheibe beschleunigen . Unter anderem sind zu nennen:
Nicht direkt auf der Wunde anwenden
Durchführen von sanften sportlichen Aktivitäten und sanften Übungen zur Verbesserung der Durchblutung
Verwenden Sie eine Eistherapie, um Entzündungen und Schwellungen im operierten Bereich zu reduzieren
Regelmäßige Physiotherapie und Rehabilitation
Achten Sie auf regelmäßige postoperative Besuche
